山东省日照市人民政府


日照市人民政府令第73号


《日照市医疗纠纷预防与处置办法》已经2012年3月15日市政府第64次常务会议研究通过，现予发布，自2012年5月1日起施行。

市　长 李同道

二O一二年三月二十五日



日照市医疗纠纷预防与处置办法

第一章　总　　则

第一条　为有效预防和妥善处置医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》及有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条　本市行政区域内医疗机构的医疗纠纷预防与处置，适用本办法。
第三条　医疗纠纷预防与处置应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时有效的原则。
第四条　卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，督促指导医疗机构提高医疗服务质量、保障医疗安全，做好医疗纠纷的预防与处置工作。
司法行政部门应当加强对医疗纠纷调解工作的指导，组织开展调解员培训，帮助医疗纠纷人民调解委员会依法、规范进行调解。
公安机关应当加强医疗机构内部治安保卫工作的监督和指导，依法打击各类违法犯罪活动。
第五条　市、区县设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调会），市医调会负责市级医疗机构医疗纠纷的人民调解工作，区县医调会负责本区县所辖医疗机构医疗纠纷的人民调解工作。
医调会在同级司法行政机关管理、指导下，依照法律、法规、规章及有关规定开展医疗纠纷调解工作。
医调会调解医疗纠纷不收取费用，其工作经费及人民调解员的误工补贴由同级财政予以解决。
医调会的组织和工作办法由市司法行政部门会同市卫生行政部门制定。
第六条　患者所在单位和患者居住地乡镇人民政府、街道办事处、村（居）民委员会，应当积极配合做好医疗纠纷的处理工作。
第七条　新闻机构应当依据有关法律、法规，客观公正地报道医疗纠纷，正确发挥舆论监督作用。

第二章　预　　防

第八条　卫生行政主管部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及其医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者权益。
第九条　医疗机构应当建立健全医疗安全责任追究制度、医疗安全核心制度、医患沟通制度、投诉处理制度。
第十条　医疗机构应当明确负责处理医疗纠纷的部门，配备专（兼）职人员，设立专门接待场所，接受患方咨询和投诉。
第十一条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报同级卫生行政部门和公安机关备案。
第十二条　医疗机构及其医务人员在医疗活动中，应当严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
第十三条　患者的生命健康权、公平医疗权、知情同意权、选择权、隐私保护权等就医权利应当受到尊重和保护。
第十四条　患者及其家属应当如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、实施治疗和护理，需要患方知情同意的，按照规定在知情同意书上签字，并按时支付医疗费用。
第十五条　卫生行政部门应当组织公立医疗机构参加医疗责任保险，鼓励和支持其他医疗机构参加医疗责任保险。
医疗机构不得因参加保险而提高收费标准或者变相增加患者负担。
第十六条　卫生行政部门应当建立健全重大医疗纠纷报告制度，规范重大医疗纠纷报告工作。
医疗机构应当建立医疗纠纷预防和报告制度，按规定履行重大医疗纠纷报告义务，不得瞒报、漏报、谎报、缓报。
第十七条　医务人员对可能引发医疗纠纷的医疗过失行为或者发生的医疗纠纷，应当按照《医疗事故处理条例》规定的程序及时向所在的医疗机构报告。
第十八条　发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，主动避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

第三章　处　　置

第十九条　医疗纠纷发生后，患方应当依法表达意见和主张权利，不得扰乱医疗机构正常秩序。
患方参与处理医疗纠纷的人数应当不超过5人，超过5人的，应当推选不超过5人作为代表。
第二十条　医疗纠纷发生后，医疗机构应当积极沟通，并告知患方解决纠纷的途径，防止矛盾激化。需要启动应急处置预案的，应当立即启动应急处置预案，并按照预案的要求采取措施，防止事态扩大。
患方依法要求查看或者复制病历等资料的，医疗机构应当同意并提供便利条件。
按照医疗纠纷处置预案规定，出现需要报告公安机关的情形，应当及时报告公安机关。
第二十一条　公安机关接到关于医疗纠纷的报警后，应当按照下列程序处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）配合有关部门、单位开展法制教育，依法制止过激行为，维护正常医疗秩序；
（三）对现场发生的各类违法犯罪行为，及时固定相关证据，做好初期处置工作。
第二十二条　医疗机构投保医疗责任保险的，医疗纠纷发生后，应当及时通知保险机构。
承担医疗责任保险的保险机构应当设立或者明确医疗纠纷理赔部门，及时参与处理医疗纠纷。
保险机构接到通知后应当参加医疗纠纷处理，保险机构不参加的，应当认可医疗纠纷的处理结果，不得拒绝按照协议、调解、判决结果理赔。
第二十三条　医疗纠纷发生后，当事人可以选择以下途径解决：
（一）医患双方当事人协商解决；
（二）申请卫生行政部门进行医疗事故争议处理；
（三）申请医调会调解；
（四）向人民法院提起诉讼。
公立医疗机构就医患纠纷与患方自行和解的经济补偿、赔偿最高限额不得超过1万元；索赔金额1万元至15万元的，应当选择调解或者诉讼途径解决；索赔金额15万元（含15万元）以上的，应当进行医疗事故技术鉴定，明确责任后再进行调解，或者直接向人民法院提起诉讼。
第二十四条　医疗纠纷发生后，双方当事人可以协商解决纠纷处理事宜，协商一致的，应当将达成的意见形成书面协议。
双方当事人对是否构成医疗事故有争议的，双方当事人可以共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
第二十五条 医疗纠纷发生后，当事人可以向所在地县级卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门应当按照《医疗事故处理条例》规定处理，对属于医疗事故的医疗纠纷，进行医疗事故赔偿调解。
当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起１年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
第二十六条　医疗纠纷发生后，双方当事人可以向医疗机构所在地的医调会申请调解。符合受理条件的，医调会应当及时受理。
患方向公立医院索赔超过1万元，又拒不同意采取其他解决途径的，医调会可以应医院的请求到医院现场调解，医院应当为医调会调解工作提供必要的场所等办公条件。
除医疗事故技术鉴定的时间外，医调会应当自受理调解之日起30个工作日内调结；到期未调结的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。
第二十七条　医疗纠纷发生后，当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。
当事人已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门和医调会不再受理其处理或者调解申请；已经受理的，应当终止处理或者调解。
第二十八条　双方当事人协商达成协议、卫生行政部门和医调会调解达成协议、人民法院调解或者作出生效判决的，医疗机构应当按照协议或者判决支付补偿、赔偿费用。
医疗机构投保医疗责任保险的，医疗机构按照前款规定支付补偿、赔偿费用后，按照保险理赔的有关规定向保险机构理赔。
第二十九条　双方当事人达成的协议以及卫生行政部门和医调会的调解协议，一方不履行的，另一方可以向人民法院提起诉讼。
第三十条　因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液引起的医疗纠纷，患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
第三十一条　医疗纠纷处理完毕，医疗机构应当自达成协议或者收到调解书、判决书之日起7日内将医疗纠纷处理情况形成书面报告，附具处理结果，报卫生行政主管部门。

第四章　法律责任

第三十二条　医疗机构违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予处分：
（一）未按规定建立健全医疗纠纷预防和报告制度的；
（二）未制定医疗纠纷处置预案的；
（三）医疗纠纷发生后，未及时启动预案或者未按照预案规定进行处理的；
（四）瞒报、漏报、谎报、缓报医疗纠纷的；
（五）法律、法规、规章规定的其他情形。
第三十三条　医务人员违反医疗卫生管理法律、法规、规章规定或者技术操作规范，导致医疗纠纷发生并造成严重后果的，由卫生行政部门依法给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条 患方有下列扰乱医疗机构正常秩序行为之一，构成违反治安管理行为的，公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在医疗机构内寻衅滋事，故意损毁公私财物和重要档案资料的；
（二）在医疗机构内打横幅、摆花圈、焚烧纸香、摆设灵堂等举行各种祭祀活动不听劝阻的，或者以其他方式制造影响，扰乱医疗秩序的；
（三）围堵、封闭医疗机构的主要出入通道不听劝阻或侮辱、威胁、恐吓、殴打、非法限制医务人员人身自由的；
（四）拒不按规定将尸体移放太平间或者社会法定停尸场所，陈尸要挟或者滋事，扰乱医疗机构秩序，不听劝阻的；
（五）其他扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为。
第三十五条　人民调解员在调解工作中有下列行为之一的，由其所在的医调会给予批评教育、责令改正，情节严重的，由推选或者聘任单位予以罢免或者解聘：
（一）偏袒一方当事人的；
（二）侮辱当事人的；
（三）索取、收受财物或者牟取其他不正当利益的；
（四）泄露当事人的个人隐私、商业秘密的。
第三十六条　医疗责任保险机构无正当理由不及时、不足额赔付的，由保险监督部门责令改正并依法予以处罚。
第三十七条　医疗责任保险与理赔中，任何单位或者个人弄虚作假、收受或者索取保险费回扣以及其他不正当利益的行为，依法给予行政处分或者予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十八条 医疗纠纷预防与处置有关行政机关及其工作人员，在医疗纠纷预防与处置工作中，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其主管部门或者有关行政机关对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十九条　新闻机构或者新闻记者对医疗纠纷应当做客观公正报道，对不顾事实恶意炒作造成严重社会影响和不良后果的，依照国家有关规定处理。

第五章　附　　则

第四十条　本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人之间因医疗行为引发的争议。
在医疗机构诊疗期间发生的非医疗行为引起的其他民事纠纷不适用本办法。
第四十一条 本办法所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第四十二条　本办法所称医疗机构是指依照《医疗机构管理条例》的规定，经县级以上卫生行政部门批准，依法取得《医疗机构执业许可证》的机构。
本办法所称医务人员是指在医疗机构中从事合法医疗活动的人员。
非法行医引起的纠纷，不适用本办法。
第四十三条　本办法所称患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
第四十四条　本办法自2012年5月1日起施行，有效期至2017年4月30日。





广东省东莞市人民政府


关于印发《东莞市城乡最低生活保障制度实施办法》的通知


东府〔2007〕41号



各镇人民政府（街道办事处），市府直属各单位：

现将《东莞市城乡最低生活保障制度实施办法》印发给你们，请认真贯彻执行。



东莞市人民政府

二○○七年四月十六日



东莞市城乡最低生活保障制度实施办法



第一章　总　则

第一条　为进一步健全和完善本市社会救助体系,保障本市居（村）民的基本生活权益，根据国务院《城市居民最低生活保障条例》、《广东省城乡居（村）民最低生活保障制度实施办法》等有关规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条　本办法所称的城乡最低生活保障制度，是指对家庭人均月收入低于市最低生活保障标准（以下简称低保标准）的本市户籍居（村）民实行差额救助的社会救助制度。

第三条　建立城乡最低生活保障制度，遵循保障城乡居（村）民基本生活与经济、社会发展水平相适应，最低生活保障与法定赡养、抚养相结合的原则，鼓励劳动自救。

第四条　低保标准由市民政部门会同市财政、统计、物价等部门制定，经市人民政府批准后向社会公布。

低保标准应根据本市居（村）民生活必需品的价格变化和人民生活水平适时调整。

第五条　市民政部门负责本行政区域内城乡最低生活保障（以下简称低保）工作的组织和实施。镇人民政府（街道办事处）、居（村）民委员会在市民政部门的指导下负责低保工作的具体实施。

财政、劳动、社保、统计、物价、工会等部门和有关单位应配合、协助民政部门做好低保工作。



第二章　工作职责

第六条　市民政部门职责：

（一）组织调查研究、拟定居（村）民低保工作具体政策，提出低保工作发展规划和具体实施步骤，组织落实低保工作，并定期向市人民政府汇报；

（二）指导、督促、检查镇人民政府（街道办事处）开展低保工作；

（三）负责制定年度低保资金的预算，报市财政部门审核；

（四）负责实施低保工作人员的业务培训、计算机网络管理、统计汇总和档案管理；

（五）负责低保对象的审批和低保金额的确定；

（六）负责协调有关部门工作。

第七条　市财政部门职责：

（一）配合民政部门拟定低保标准及实施办法；

（二）负责落实和检查低保资金的预算和筹集情况，及时向市人民政府报告；

（三）对市民政部门提出的下一年度低保金的预算进行审核，按用款计划拨付；

（四）按时将低保金通过银行拨付到低保对象个人帐户；

（五）检查、监督低保金的使用管理，建立和健全低保金财务制度，保证会计核算的准确，并定期上报。

第八条　镇人民政府（街道办事处）职责：

（一）按照本办法组织、落实居（村）民低保工作；

（二）对申请低保救助的居（村）民收入情况、生活困难程度进行审核；

（三）负责对低保对象的定期复核；

（四）协调银行等有关单位，发放低保金；

（五）依法调查、处理骗取、冒领低保金的违法行为；

（六）负责本镇（街）居（村）民低保工作的报表统计和档案管理；

（七）组织、协调、指导各种社会力量进行社会帮困活动。

第九条　居（村）民委员会职责：

（一）接受居（村）民的申请，组织对申请人的情况进行调查初审；

（二）定期在居（村）务公布栏张榜公布低保对象的名单；

（三）负责对低保对象的定期核实。

第十条　有关部门和单位职责：

（一）负责为本部门、单位在职人员、离退休人员、失业人员低保金的申请出具有关证明；

（二）准确提供本部门、单位低保金申请人的工资收入、各种生活补助收入和各种救济收入（含临时援助、资助）的数额和领取的时间。



第三章　低保对象的待遇和义务

第十一条　低保对象是指具有本市户籍，家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民，主要有以下四类人员：

（一）无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居（村）民；

（二）领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民；

（三）在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后，其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居（村）民；

（四）其他家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民（不包括五保对象）。

第十二条 低保对象享有下列低保待遇：

（一）依本办法规定享有低保金。

（二）低保家庭在读子女按规定享有子女助学金补助和中学寄宿费补助。

（三）低保家庭成员按规定享有基本医疗救助。

（四）符合条件的低保家庭依规定享有租赁住房补贴、实物配租、租金核减、帮助修葺、兴建解困房等住房保障待遇。

（五）依规定享有其他救助待遇。

第十三条　低保对象在享受低保待遇期间，应当履行下列义务：

（一）家庭人均月收入情况发生变化的，应及时通过居（村）民委员会告知镇（街）财政部门，并办理调整低保金发放数额或停发低保金的手续；

（二）户籍在本市范围内发生迁移的，应当在原户籍所在地的镇（街）办理低保金领取转移手续；

（三）达到法定就业年龄并具有劳动能力的，应当主动就业，参加劳动部门举办的就业培训，接受有关部门推荐就业；

（四）达到法定就业年龄并具有劳动能力，经有关部门推荐仍不能就业的，应当参加其所在镇（街）、居（村）民委员会组织的公益性劳动。

第十四条　违反计划生育有关规定的低保对象，依法接受处理的（包括落实长效节育措施和缴交社会抚养费），从处理完结之日起满5年生育双方及其超生子女方可申请低保待遇，但其他家庭成员自该生育双方落实长效节育措施之日起即可申请低保待遇。

第十五条　按照低保对象劳动能力及低保对象家庭成员构成的情况实行多层次的救助标准和不同的救助措施。具体分类救助办法由市民政部门会同市财政部门另行制订。



第四章　低保金的申请、审批、发放、变更、转移

第十六条　 低保对象申请低保金，由申请人（户主）向户籍所在地居（村）民委员会或镇人民政府（街道办事处）提出书面申请，并出具有关证明材料。

第十七条　居（村）民委员会应在受理申请之日起10日内，对申请人的有关情况进行调查核实，签署意见后将申请人有关材料和调查情况上报镇人民政府（街道办事处）进行审核。

第十八条　镇人民政府（街道办事处）应在10日内对申请人家庭情况进行审核，并签署审核意见，报市民政部门审批。

第十九条　市民政部门应在10日内对申请人作出批准或者不予批准的决定。决定批准的，由镇人民政府（街道办事处）发放省民政厅统一印制的《广东省城乡居（村）民最低生活保障线保障证》（以下简称《低保证》）。决定不予批准的，由所在镇（街）的村（居）民委员会书面通知申请人，并说明理由。

第二十条　全市低保申请、审核、审批工作原则上统一在每年9月至10月进行，为期二个月。

遇有特殊情况造成生活困难的家庭，可随时申请，民政部门应在10日内给予审核、审批。

第二十一条　 居（村）民委员会应及时将拟批准的低保对象名单、低保金额等张榜公布，接受监督。

第二十二条　经批准领取低保金的家庭，领取日期自作出批准之月起计算，领取期限至当年年底，如下年度需要继续享受低保待遇的，应在当年的9月至10月重新申请，否则取消低保资格，收回《低保证》。

第二十三条　低保金实行社会化发放。由镇（街）财政部门每月将低保金拨付到银行，由银行直接划拨到低保对象个人帐户。

第二十四条　实行低保家庭收入核实制度。镇人民政府（街道办事处）和居（村）民委员会按市城乡低保家庭收入核算有关规定核实申请人的家庭收入和定期复核享受低保待遇的家庭的收入变动情况和实际生活水平。

低保家庭应当如实反映其收入情况，接受有关部门、单位的检查。

第二十五条　低保家庭收入状况发生变化的，应在当月向居（村）民委员会或镇人民政府（街道办事处）报告，办理调整低保金发放数量和停止发放低保金的变更手续。

第二十六条　被停发低保金的居（村）民必须将《低保证》交回镇人民政府（街道办事处）核销；调整低保金发放数量的低保对象应依程序重新申请。

第二十七条　低保家庭的户籍在本市范围内发生迁移的，镇人民政府（街道办事处）、居（村）民委员会应及时协助办理低保金领取转移手续。



第五章　资金的筹集和管理

第二十八条　低保金由市、镇（街）共同承担，适当照顾经济欠发达镇。具体低保金分担比例，按市政府有关文件执行。

第二十九条　镇（街）财政部门和社会事务办应设置低保金收支明细帐，对低保金实行专项管理、专帐核算，确保专款专用。

第三十条　市民政部门、镇（街）社会事务办应在每年年底对下年度符合低保条件的人员进行调查，并在年度财政预算编制前制定计划报送同级财政部门；财政部门应将本级财政应负担的低保金列入年度财政预算。

第三十一条　每季度最后一个月20日前，市民政部门、镇（街）社会事务办根据同级财政部门批复的年度预算，按照实际低保人数编制下季度低保金支出计划，报同级财政部门审核划拨。

市财政部门在每季度终了后下季度第一个月5日前将下季度市级负担的低保金划拨到镇（街）财政部门。

第三十二条　低保金的使用管理应接受市财政、审计和监察部门的检查、审查和监督。



第六章　法律责任

第三十三条　从事低保工作的人员有下列行为之一的，由其所在部门、单位或者上级机关给予行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任；

（一）滥用职权，徇私舞弊，擅自改变低保范围和低保标准的；

（二）贪污、挪用、扣压、拖欠低保金或收取贿赂的；

（三）玩忽职守，影响低保工作正常进行的；

（四）出具不实证明的。

第三十四条　对在领取低保金期间家庭收入等情况发生变化而不按规定办理变更手续，继续领取或多领低保金的，由发放低保金的部门对其进行批评教育，并追回其多领的低保金。

第三十五条　对采用虚报或者隐瞒实情、伪造证明材料等手段骗取、冒领低保金的，由发放低保金的部门追回其已经领取的低保金；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十六条　申请低保金未得到答复，或者申请人认为自己符合条件而未被批准的，可以依法提起行政复议或行政诉讼。





第七章　附　则

第三十七条　本办法由市民政局会同市财政局负责解释。

第三十八条　本办法自2007年5月1日起施行，有效期至2012年4月30日。东莞市人民政府1996年12月23日发布的《东莞市市民最低生活保障制度实施办法》（东府〔1996〕118号）同时废止。