卫生部办公厅


卫办疾控发〔2004〕92号

卫生部办公厅关于加强肺结核疫情报告和病人管理工作的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
我国是全球22个结核病高负担国家之一。每年新发结核病人145万例，其中传染性结核病人65万；每年新发结核病人数占全球总数的17%，位居世界第二。我国已向世界庄严承诺：在中国迅速扩展现代结核病控制策略（DOTS），到2005年达到全球结核病控制目标，即DOTS覆盖率达到100%，新涂阳病人发现率达到70%，治愈率达到85%以上。
目前，我国结核病控制工作现状与全球目标仍有较大差距。13个省份DOTS覆盖率未达到100%，10个省份治愈率低于85%，全国新涂阳病人发现率也仅为45%。为进一步落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，推进我国结核病防治工作，达到全球控制目标，现就进一步加强肺结核疫情报告与病人管理工作的有关要求通知如下：
一、医疗机构要做好肺结核病人的疫情报告、医疗救治及转诊工作。各级各类医疗机构要按照《临床技术操作规范》（结核病分册）的要求，对于接诊的肺结核可疑症状者进行相关检查并予以诊断。对于确诊的肺结核病人，要按照属地化管理的原则和规定的时限通过传染病网络直报系统进行报告；不具备网络直报条件的医疗机构，要填写《中华人民共和国传染病报告卡》，向当地疾病预防控制机构报告。对于不能确诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人，要转至当地卫生行政部门指定的机构进行确诊。对于确诊的需要入院治疗的急、重症肺结核病人，要转至当地卫生行政部门指定的专门医疗机构治疗；对于不需要入院治疗的，或出院后仍需继续药物治疗的肺结核病人，医疗机构的接诊医师应按照国家结核病药物治疗方案制定诊疗方案，并将其转至当地疾病预防控制机构，由疾病预防控制机构进行登记和管理。社区卫生服务机构和乡村医疗机构应当积极配合疾病预防控制机构，督导肺结核病人服药。
二、各级疾病预防控制机构要加强肺结核疫情报告工作，认真落实肺结核病人管理的措施。疾病预防控制机构要对各级各类医疗机构的疫情报告工作进行技术指导,对转诊和归口管理工作定期督导和检查。对报告的肺结核病人，疾病预防控制机构要根据属地化的管理原则，核实辖区内病人的转诊到位情况，及时开展没有到位的肺结核病人的追访工作，以提高转诊到位率。同时，对结核病人的家属等密切接触者进行结核病筛查，并落实相应的措施，以控制结核病疫情的蔓延。由疾病预防控制机构登记和管理的肺结核病人，各级疾病预防控制机构要按照现代结核病控制策略的要求，落实病人管理措施。
三、为提高肺结核病人的发现率和促进病人管理措施的落实，我部已下发《卫生部办公厅关于开展在乡镇卫生院增设置痰涂片检查点工作的通知》（卫办疾控〔2004〕78号），在部分乡镇卫生院增设痰涂片检查点，对肺结核可疑症状者或肺结核病人进行痰涂片检查。设立肺结核病人报病奖和发放肺结核病人督导管理费的政策，卫生部将另行制订。
四、各省、自治区、直辖市卫生厅局要根据上述要求，结合当地情况，制定具体实施意见，认真贯彻执行。各级卫生行政部门，要定期进行督导和检查，促进通知精神的落实，以进一步推动我国的结核病防治工作。


二ＯＯ四年七月六日
青海省人大常委会


青海省关于律师执行职务的若干规定
青海省人大常委会


（1992年2月28日青海省第七届人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过 1992年2月28日公布 自1992年4月1日起施行）


第一条 为了保障和监督律师依法执行职务、充分发挥律师在社会主义民主、法制及经济建设中的作用，维护法律的正确实施，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国行政诉讼法》、《中华人民共和国律师暂行条例》的有关法律、法
规的规定，结合我省实际，制定本规定。
第二条 本规定所称律师，是指经省司法行政机关批准、注册，取得律师资格，并持有《中华人民共和国律师工作执照》或《中华人民共和国律师（特邀）工作证》（以下简称律师工作照、证），从事律师业务的专职律师、兼职律师和特邀律师。
实习律师按照国家有关规定参加诉讼，进行业务工作。
凡不持有律师工作照、证和未进行年度注册的人员，不得以律师名义从事律师业务，违者由司法行政机关或会同有关机关依法查处。
司法行政机关在审查、批准律师资格时，必须严格执行国家法律、法规的有关规定，以保证律师的质量。
第三条 律师的职责是向国家机关、企业事业单位、社会团体、其他组织和公民提供法律服务，维护法律的正确实施，维护国家、集体的利益和公民的合法权益。
第四条 律师执行职务，必须坚持以事实为根据、以法律为准绳，忠于社会主义事业和人民的利益，恪守职业道德和纪律，文明服务。
第五条 律师依法执行职务受国家法律保护。国家机关、企业事业单位、社会团体、其他组织和公民，应当尊重和支持律师依法执行职务。
第六条 律师执行职务的工作机构是律师事务所。
律师事务所经省级司法行政机关批准成立，受当地司法行政机关的领导和监督。
司法行政机关和律师事务所应当加强对律师的教育、培训、管理和工作监督。对严重不称职的律师，经省司法行政机关决定，报司法部批准，取消其律师资格。
第七条 律师承办业务，由律师事务所统一接受委托，严格按照国家规定的标准统一收费。律师个人不得私自接受委托，自行收费。
律师只能在一个律师事务所执业。
律师事务所安排律师工作，应尽量满足委托人的指名要求。
属人民法院为刑事案件被告人指定律师担任辩护人的，有关律师事务所应积极安排，无正当理由不得拒绝。一名律师不得同时担任同一刑事案件中两名以上被告人的辩护人。
第八条 律师担任法律顾问应由律师事务所与聘方签定合同。律师应按合同规定为聘方提供法律帮助，维护聘方的合法权益，顾问律师发现聘方有不符合法律、法规的情况，有权提出修正意见。
第九条 律师依法执行职务时，应出示律师工作照、证和律师事务所专用介绍信。否则，有关单位和个人有权拒绝接待。
第十条 律师参与诉讼、仲裁、调解活动，有权依照法律和有关规定查阅、摘录、复制与本案有关的案卷材料，人民法院和有关部门应提供方便。但不得查阅人民法院审判委员会和合议庭的记录。
公开审理的案件，出庭律师因工作需要，在征得法庭同意后可以录音。
第十一条 律师依法参加诉讼，办理非诉讼法律事务，需要取得有关资料或证明材料时，有权向有关单位和个人调查取证，有关单位和个人应予协助，并有义务如实出具必要的证明标准（国家另有规定的除外）。
第十二条 担任刑事案件辩护人的律师，可以同在押被告人会见和通信。会见时，羁押单位应提供会见场所。对于必须实行戒护的，看管人员要注意方式，尽量避免增加被告人谈话的顾虑，并负责安全戒护。律师与被告人之间的谈话内容不受追问。律师依法同在押被告人的通信，羁押
单位应及时传递。
律师不得为被告人传递物品、信件，不得向被告人透露不应由被告人所了解的情况，不得携带被告人的亲属和其他人员进入羁押场所，不得诱导被告人串供翻供。
第十三条 律师承办案件，如果主要知情人是正在预审期间的刑事被告人，经公安机关预审部门负责人同意并在预审人员陪同下，律师可向在押被告人调查取证。
律师调查的问题与正在预审期间的被告人本身的案件有利害关系的，律师应拟出调查提纲，经所在律师事务所和公安机关预审部门负责人同意，交公安预审部门协助调查，由预审人员向在押被告人问明情况，将调查材料转交承办律师或该律师所在的律师事务所。
律师承办案件需要向正在服刑、劳动教养及收容审查的人员调查取证时，有关单位应予支持。
第十四条 担任诉讼或非诉讼代理人的律师，应当在被代理人授权范围内行使代理权。
被代理人对人民法院依法作出的判决、裁定、裁决没有意见，或者被代理人与对方当事人达成调解协议的，律师应当尊重被代理人的意见。
第十五条 担任代理人或辩护人的律师认为被代理人、被告人的要求违反法律、法规规定或者不如实陈述案情，经规劝不听者，经律师事务所同意，可以解除代理或拒绝辩护，并通知人民法院。
被代理人、被告人认为律师在执行职务中，不能依法维护自己的合法权益，可以解除委托或拒绝继续为其辩护。
第十六条 担任刑事案件辩护人的律师，办案中发现涉及本案定罪量刑的重要事实和证据不确实的，可以口头或书面形式申请法院进行补查。法院对律师的申请，应当做出是否同意的决定，通知律师并记录在卷。法院决定补查的，应通知律师查阅补查的材料。
第十七条 在庭审过程中，经审判长许可，律师可在法庭调查时提问或回答问题，向法庭陈述被代理人的意见。
第十八条 人民法院审理或调解案件，在确定开庭日期时，应当考虑律师出庭所需的准备时间。法院的开庭通知书应在开庭三日前送达。如案情复杂，出庭准备时间不足，律师可以申请法院延期审理，法院在不影响结案时限的情况下，应予采纳。
案件需要再次开庭审理的，应及时通知承办律师。
第十九条 人民法院开庭审理或调解案件，有律师参与诉讼的，使用通知书通知律师到庭。法庭应按规定设置律师席位，尊重和保障律师执行职务时享有的法定权利，没有合法理由，不得责令律师退庭或限制律师参加诉讼活动。
第二十条 律师参加诉讼，应严格遵守和执行法律规定的诉讼程序，遵守人民法院法庭规则和法庭秩序，进行文明诉讼。
第二十一条 律师参加诉讼，须向法庭正式提交辩护词或代理词。律师的辩护词、代理词及提交的书面证明材料，法庭必须入卷。意见书和其他与本案有关的材料，法院认为必要时也应附卷。
凡有律师参加诉讼的案件，人民法院合议庭合议、审判委员会讨论时，应当讨论律师的主要意见。
第二十二条 人民法院制作判决书、调解书、裁定书，应载明参加诉讼的律师姓名和所在律师事务所的名称。判决书、调解书、裁定书在送达当事人的同时，应将副本送达辩护律师或代理律师所在的律师事务所。
第二审人民法院制作的判决书、调解书、裁定书在送达当事人的同时，应将副本送达参与一审诉讼律师所在的律师事务所。
仲裁机关对有律师参加代理的案件，制作、送达调解书、仲裁决定书，依第一款规定办理。
第二十三条 律师办理案件时，对于未发生法律效力的判决或裁定，如果认为在认定事实、定性、适用法律上确有错误，或违反法定诉讼程序，经被代理人特别授权或者被告人同意，在法定期限内可以以被代理人或者被告人的名义提出上诉。
第二十四条 二审案件当事人委托律师辩护、代理的，人民法院应及时通知律师阅卷。开庭审理的，应按规定通知律师出庭；书面审理的，就及时通知律师提交辩护词或代理词。
第二十五条 律师对已经发生法律效力的判决、裁定认为事实清楚，定性准确，处理适当的，应教育当事人服从法院的判决、裁定。
第二十六条 承办律师对已经发生法律效力的判决或裁定，如果认为事实有重大出入，定性不准，适用法律不当或者违反法定诉讼程序，经所在律师事务所同意，可向原审法院或上一级法院提出书面意见，原审法院或上一级法院应及时给予书面答复，最迟不得超过六个月。如对答复仍
有异议，律师事务所可以向终审法院的上级人民法院、上级人民检察院或同级人民代表大会常务委员会反映。
第二十七条 律师在执行职务中，严格遵守职业道德和纪律，对维护社会主义法制有突出贡献或成绩的，由司法行政机关予以表彰和奖励。
第二十八条 律师在执行职务中有下列行为之一的，由律师事务所或司法行政机关根据情况，按照有关规定，分别给予批评教育、停止执行职务或吊销律师工作执照，并可给予行政处分（兼职、特邀律师，由司法行政机关建议其所属单位给予处理）。触犯刑律的，依法追究刑事责任。


（一）受贿、行贿的；
（二）利用职权谋取私利的；
（三）泄露国家机密和个人阴私的；
（四）因透露案卷材料而造成恶劣影响或引起严重后果的；
（五）制造伪证或证明是伪证继续向法庭提供的；
（六）涂改、撕毁、增减案卷材料的；
（七）与被告人串通，暗示、诱使、授意被告人拒不承认犯罪事实的；
（八）违反法律及庭审规则，经指出，拒不改正的；
（九）侮辱、诽谤审判、侦查、检察人员和被害人的；
（十）其他损害国家、集体利益和当事人合法权益的行为。
第二十九条 对吊销律师执照的处罚不服的，应当在接到处罚决定之日起十五日内，向上级司法行政机关申请复议。对复议决定不服的，有权向人民法院提起诉讼。
第三十条 任何单位和公民，都有权向律师事务所或司法行政机关以及其他有关机关控告律师在执行职务中的违法乱纪行为，受理控告的机关应认真依法查处并作出答复。
第三十一条 律师依法执行职务受到非法干涉、阻挠、刁难及侮辱、诽谤、殴打、打击迫害，限制人身自由的，有权向有关机关提出控告，并由主管部门追究行为人的行政责任，违反治安管理的，由公安机关依照《治安管理处罚条例》的规定给予处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追
究刑事责任。
第三十二条 本规定具体应用中的问题，由青海省司法厅负责解释。
第三十三条 本规定自1992年4月1日起施行。



1992年2月28日